480克！500克！

一對提前4個月出生

嬌嫩如果凍的 “果凍小姐妹”

經過福州兒童醫院醫護工作者的努力

雙雙救治成功

這對超早早產雙胞胎

創造了生命奇跡

刷新了福建省

可救治存活最小胎齡的

危重癥早產兒記錄

 “還好沒放棄，‘乘風破浪’的小姐妹，才能回到我們身邊。”20日，隨著姐姐“團寶”出院，“團寶”“圓寶”這對雙胞胎姐妹的父母喜極而泣。

今年3月，胎齡僅“23周+5天”的她們，連呼吸還沒學會，就迫不及待降生。所幸經過福建省福州兒童醫院新生兒重癥監護室（NICU）醫護人員長達142天救治，創造了生命奇跡。她們的成功救治，也刷新了我福建省可救治存活最小胎齡的危重癥早產兒記錄。

早產寶寶不到一斤

醫生挑戰醫學極限

“今年2月28日，妻子的宮口突然開了，醫生說，孩子保不住，要流產了。”雙胞胎的爸爸姜先生回憶，雖然知道雙胎容易早產，但他沒想過竟然會這么早。

當天，福州兒童醫院NICU值班電話接到外院緊急支援請求，3位醫生火速前往外院產房，拉開了這場挑戰醫學極限的搶救序幕。

3月1日0時許，姐姐團寶、妹妹圓寶“無聲”降生，她們的自主呼吸極其微弱，整個皮膚呈透明膠凍狀，還沒成人巴掌大。姐姐重500克，妹妹才480克，比礦泉水還輕。

“她們的胎齡未滿6個月，只有23周+5天。一般24周以下的寶寶，我們不叫早產兒，叫有生機兒，存活率不高，按過去，這就是流產了。”NICU主任章麗燕博士介紹，為了保住姐妹倆的生命，救治小組啟動瀕死兒復蘇搶救方案，窒息復蘇成功后給予她們有創呼吸機支持，并小心翼翼裹上保溫的保鮮膜，迅速送入移動暖箱，運回NICU，開啟“生命闖關之旅”。

據醫生介紹，姐妹倆全身各臟器發育不成熟，需要闖過體溫關、呼吸關、感染關、喂養關、貧血關等十幾道關卡，每一個關卡的任何一個細節沒做好，都可能危及生命。從肺保護、腦保護……NICU醫療團隊為她們分別量身定制覆蓋各系統的個體化診療方，并動態調整方案。

142天日夜精心護航

小姐妹倆“乘風破浪”

“這對我們來說是一個嚴峻的考驗。”NICU副主任醫師馬笑影介紹，團寶和圓寶是她接觸過最小的早產兒，根本沒有相關的經驗可以借鑒，面臨的第一關，就是靜脈通路建立，為孩子輸送必須的營養。早產寶寶外周血管比頭發絲還細，靜脈穿刺不僅難度大，還會引起不良刺激。于是醫護人員選擇臍靜脈置管，“寶寶出生后，臍靜脈及靜脈導管尚未關閉，我們利用臍帶這個天然的通道，為寶寶建立了‘生命通道’。”馬笑影介紹。

第一周是最危險的時刻，除了預防顱內出血，對呼吸系統的支持也很重要。孩子的肺泡還沒發育好，呼吸機的參數打低了，支持不夠，打高了，會把肺泡吹破，這就需要醫護人員一直不斷調整，尋找最佳平衡點。

此外，孩子薄如蟬翼的皮膚對于護理團隊來也是巨大的挑戰。“這個胎齡的寶寶本應該泡在羊水里的，脫離母體后，皮膚容易干燥、一碰就破，容易出現感染，甚至敗血癥。”盧艷華護士長介紹，醫院讓小姐妹住在高級暖箱里，模擬著子宮環境溫度、濕度。

接下來的100多天里，經過醫護人員每天24小時精心救治，團寶和圓寶的生命體征日漸平穩。從一滴滴注射喂養到完成自主吸奶，她們越來越壯實，更難得的是，目前她們的神經行為發育評估也表現得很優秀。

從春到夏，歷經142個日夜照顧，近日，小姐妹體重分別長到4500g和4700g。上周六，調皮的妹妹先出院，“穩重”的姐姐隨后也出院了。

“既開心，又舍不得。畢竟是自己一點點照顧大的。”主管醫生林金財說，這4個多月里，即使休假在家，只要看到群里說寶寶狀態不好，自己心都蹦到嗓子眼。

　　“好幾次想到放棄，是醫護人員不斷給了我們希望。”父親姜先生表示，真的太感謝這些白衣戰士了。